Württembergische NaturMedPlus
Beitragsrechner | ||
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Tarif | Württembergische NaturMedPlus | |
Antrag anfordern | kostenfrei anfordern | |
Beitrag | ||
Heilpraktiker | Heilpraktiker erstattungsfähig? | ja |
Wie hoch sind Heilpraktikerleistungen erstattungsfähig? (%) | 100% bis 1.000 € Heilpraktikerleistungen einschließlich Heilmittel und im Rahmen der Behandlung verordnete Arznei- und Verbandmittel werden zu 100% erstattet, wenn auch die GKV (oder der Basistarif) hierfür Leistungen erbringt. Nicht erstattet werden: - gesetzliche Zuzahlungen der GKV (und Zuzahlungen des Basistarifs) - Psychotherapie - Heilpraktiker, die ausschließlich eine Zulassung für einen Teilbereich der GebüH (z.B. für Psychotherapie oder Physiotherapie) haben. Hinweis: 80%ige Erstattung, wenn die GKV (oder der Basistarif) keine Leistungen erbringt. |
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Wie hoch sind Heilpraktikerleistungen erstattungsfähig? (€) | ja Heilpraktikerleistungen werden bis max. 1.000 € pro Kalenderjahr erstattet (incl. Naturheilverfahren durch Ärzte und Osteopathie). Hinweis: Im 1. Kalenderjahr ist der Erstattungsbetrag ingesamt (incl. Naturheilverfahren durch Ärzte und Osteopathie) auf 200 € und im 2. Kalenderjahr auf 300 € begrenzt. |
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Sind alternative Heilmethoden neben Hufeland erstattungsfähig? | ja Erstattet werden Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem jeweils gültigen Hufelandverzeichnis im Rahmen der GOÄ-Höchstsätze |
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Sind Naturheilverfahren auch durch Ärzte erstattungsfähig? | ja Erstattet werden Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem jeweils gültigen Hufelandverzeichnis im Rahmen der GOÄ-Höchstsätze einschließlich der im Rahmen von Naturheilverfahren verordneten Arznei- und Verbandmittel zu 100%, wenn auch die GKV (oder der Basistarif) hierfür Leistungen erbringt (keine Zuzahlungen), ansonsten 80% - ab dem 3. Kalenderjahr/KJ bis insgesamt (incl. Heilpraktikerleistungen und Osteopathie) max. 1.000 € pro Kalenderjahr (1. KJ = 200 €, 2. KJ = 300 €). |
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Sind Heilpraktikerleistungen mind. bis Höchstsatz GebüH. erstattungsfähig? | ja Heilpraktikerleistungen sind im Rahmen des GebüH erstattungsfähig. |
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Sehhilfen | Sind Sehhilfen erstattungsfähig? | ja |
Wie hoch ist die Erstattung für Sehhilfen? (%) | 100% bis 150 € Sehhilfen (Brillen oder Kontaktlinsen) werden zu 100% erstattet. |
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Wie hoch ist die Erstattung für Sehhilfen? (€) | 100% bis 150 € Die (ggf. nach Vorleistung der GKV (oder dem Basistarif) verbleibenden) Kosten für Sehhilfen werden bis max. 125 € erstattet. |
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Erneuerung des Anspruchs | alle 24 Monate Sehhilfen sind innerhalb von zwei Kalenderjahren erstattungsfähig. |
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Sind LASIK-Behandlungen erstattungsfähig? | nein | |
Vorsorge | Ist Vorsorge erstattungsfähig? | ja |
Bis zu welchem Betrag sind Vorsorgeuntersuchungen mind. erstattungsfähig? | 100% bis 150 € Die Kosten für Vorsorgeuntersuchungen (incl. IGel und Schutzimpfungen) werden bis zu 150 € innerhalb von zwei Kalenderjahren erstattet. |
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Welche Vorsorgeuntersuchungen sind erstattungsfähig? | ja Medizinisch notwendige Vorsorgeuntersuchungen sind erstattungsfähig. Hierzu gehören auch individuelle Gesundheitsleistungen (IGel) und Schutzimpfungen (inklusive Reiseimpfungen) nach dem jeweils aktuellen Impfkalender der Ständigen Impfkommission (STIKO). |
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Zuzahlung GKV | Zuzahlung GKV | nein/ja |
Sind Kosten für Arznei-/Heilmittel erstattungsfähig? | nein | |
Sind Kosten für Hilfsmittel erstattungsfähig? | nein | |
Sind Kosten für IGeL-Leistungen erstattungsfähig? | ja Medizinisch notwendige Vorsorgeuntersuchungen, die als individuelle Gesundheitsleistungen (IGel) gelten, werden insgesamt (incl. anderer Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen) bis 150 € innerhalb von zwei Kalenderjahren erstattet |
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Zuzahlungen GKV - sonstiges? | ja Die Differenzkosten bei Wahl eines anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses sind nach Vorleistung der GKV (bzw. aus dem Basistarif) erstattungsfähig. Hinweis: Wählen Versicherte ohne zwingenden Grund ein anderes als ein in der ärztlichen Einweisung genanntes Krankenhaus, können ihnen die Mehrkosten ganz oder teilweise auferlegt werden. |
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Auslandskrankenversicherung | Ist ein Auslandskrankenschutz enthalten? | nein |
Wird bei einer Erkrankung im Ausland auch über die vereinbarte Dauer geleistet? | nein | |
Ist der medizin. notwendige Rücktransport aus dem Ausland versichert? | nein | |
Ist die Überführung aus dem Ausland erstattungsfähig? | nein | |
Ist die Bestattung im Ausland erstattungsfähig? | nein | |
weitere Kriterien | Sind Differenzkosten bei Wahl anderes Krankenhaus in ärztl. Einweisung genannt erstattungsfähig? | nein |
Ist eine Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit vorgesehen? | nein | |
Altersrückstellungen | ja | |
Beitrag | ||
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